优化服务流程等惠民工作总结

优化服务流程等惠民工作总结

为更好地维护人民群众健康利益，优化卫生服务环境，根据云南省卫生厅《关于开展关于转发卫生部关于进一步改善医疗服务管理工作的通知》（云卫发[2010]136号）云南省卫生厅关于印发卫生系统“三好一满意”2011年实施方案（云卫发[2011]352号）要求，全市卫生系统以党的十七大精神为指导，深入贯彻落实科学发展观，把“以病人为中心”的服务理念贯穿于医疗卫生服务的每个环节，落实在每一项工作中。实实在在解决一批看得见、摸得着、惠及老百姓切身利益的实事，努力为全市人民提供方便、价廉、优质的医疗卫生服务。工作情况汇报汇报如下：

一、强化重点环节，改进服务态度，优化服务流程，改善群众看病就医感受。

1、优化就医流程。各级各类医疗机构在门诊、住院部显著位置公示就医流程和科室分布示意图，提供分诊、导医服务。大力推行分科、分层、分散候诊、挂号、缴费、取药，最大限度地减少往返。开展医德医风全员教育，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，热情接诊，认真倾听病人的主诉，耐心与患者或其家属沟通，细致交待和解释病情，营造和谐的医患关系。

2、、解决门诊“三长一短”。各级各类医疗机构根据病人数量变化，弹性调节门诊挂号、收费人员和门诊医师人数，使挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间原则上不超过10分钟，努力解决门诊病人“三长一短”（挂号排队长、就诊等候长、交费时间长、就诊时间短）问题。

3、实现急救“三先一后”。各级各类医疗机构强化急诊急救管理，保证绿色通道畅通，抢救危重症病人做到“三先一后”，即先检查、先诊断、先抢救治疗，后办入院手续及交费，保证危重症患者在第一时间得到抢救治疗。

4、完善便民服务措施。合理安排门（急）诊服务、简化门（急）诊和入、出院服务流程、推行“先诊疗，后结算”模式、 提供方便快捷的检查结果查询服务等，在确保患者隐私的前提下，通过自助打印、电话等形式方便患者。

开展双休日及节假日门诊，开展延时门诊，传染门诊周一至周五延时到18：00下班；推行专家门诊“全日制”，方便农村和外地患者就医；完善医院标识和就诊流程引导系统，门诊实行分科候诊。通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、专家信息和出诊时间、诊疗流程等信息，方便群众就医选择；推行“先救治，后付费”模式，即先对患者进行抢救，后补挂号、收费等。此付费模式在一定程度上为患者的抢救争取了时间，减少患者在就诊过程中因多次交费产生的等候时间，能极大的提高患者抢救成功率。

5、避免不必要的重复检查。各级各类医疗机构认真落实医学检验结果和医学影像检查互认制度，对以门诊临床检验、心电图、B超、X线、CT以及各种内窥镜检查等为诊断依据的，入院后一般不再重复检查。确因病情变化需要复查，应向患者及其家属解释清楚。

6、严格执行医疗服务项目价格。各级各类医疗机构严格执行《云南省医疗服务项目价格》，禁止在规定之外擅自设立收费项目，严禁分解项目、比照项目收费和重复收费。实行医疗服务项目价格公示制、患者医药费用查询制、患者医药费用清单制，自觉接受患者和社会监督。

二、采取有力措施，科学控制并努力降低患者就医费用负担。

1、在加强医疗质量控制的基础上，大力推进同级医疗机构医学检验和医学影像检查结果互认，认可上级医疗机构检验和影像结果，遏制过度检查，降低患者就诊费用。

2、加强远程会诊工作，提高优质医疗资源覆盖面、可及性，间接降低患者就医费用。

3、加强处方点评和超常预警，严格控制抗菌药物不合理使用，积极开展抗菌药物临床应用专项整治活动，加强抗菌药物临床应用和细菌耐药监测。通过专项整治，住院患者抗菌药物使用率、门诊抗菌药物处方比例、I类切口手术及内科介入手术患者预防使用抗菌药物术前使用时间均达到要求，抗菌药物使用强度、I类切口手术及内科介入手术抗菌药物预防使用率较整治前有所下降。对科室和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度进行排名和公示，对排名靠前者进行了诫勉谈话。

4、开展“医药分开”的试点改革，按照国家及云南省的医改政策，逐步取消药品加成。医院与昆卫药事服务公司合作，对医院使用的所有中标药品，在价格部门核定零售价的基础上，以综合让利10％的比例降价销售，让利于患者。

三、优化机关服务

1、进一步改善卫生政务窗口服务。卫生政务窗口做到办事有指南，填表有示范，审批表格网上下载，政策规定网上查询，办件结果网上公示。卫生行政许可在承诺期限内100%办结，并提高提前办结率，为广大企事业单位和个人提供优质、便捷的服务。

2、进一步提高卫生行政效能。完善和加强办文办事限时制，在规定时限内及时有效办理，不拖延不推诿。严格执行首问负责制，对来信来访，热情接待，按规定时间，及时反馈答复。大力推动卫生政务公开，及时、准确地向社会公开卫生服务信息。

四、开展预约诊疗服务

我市在市属九家医院开展预约门诊服务：电话预约、现场预约、社区转诊预约。1至11月预约诊疗146018人次，复诊预约127472人次。通过预约诊疗服务的开展，患者可以更好的进行就医咨询，减少候诊时间，群众就医更方便，提升了医院的管理水平，提高了工作效率和医疗质量，降低了医疗安全风险。

五、加强医患沟通，构建和谐医患关系

深入开展创建“平安医院”活动，严厉打击“医闹”。畅通投诉渠道，公布医疗、护理、收费、行风、安全等相关部门的投诉电话，认真落实医疗投诉处理办法，实行首诉负责制，建立和完善医患沟通制度，及时受理和处理病人投诉，定期收集病人对医院服务中的意见，并及时改进。

六、尊重患方知情权

充分尊重和维护患方的知情权、选择权，对患者和家属关心的诊断、治疗、手术、用药等问题耐心解释说明，必要时签署知情同意书，真正做到尊重病人、关爱病人，为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的服务。

七、改革服务模式

重视加强医疗服务过程中健康教育和康复服务，普遍开展多种形式的健康教育活动。对肝病、结核病、艾滋病、高血压、糖尿病、心脑血管等严重危害人民群众身体健康的疾病，定期开展专题健康讲座。加强对门诊慢性病患者、住院康复期患者的康复指导。建立医院与社区卫生服务机构和其他专业康复机构协调配合机制，对出院需要进一步康复的患者，指导做好社区、家庭和专业康复。

八、存在的问题

（一）各医疗机构领导优化服务流程工作开展不平衡，个别医疗机构领导思想观念落后，仅重视医疗机构技术的提升，不能为患者提供多层次，全方位的医疗服务。

（二）少数医护人员主动服务意识不足，医患沟通不到位，医护人员的服务态度有待进一步改善；

（三）医疗核心制度、医疗安全管理还需加强。