GE培训总结报告

GE培训学习总结

一、摆位：双侧乳房自然悬垂于乳腺线圈中央。摆位时需保证全部乳腺组织位于线圈内，尽量避免挤压乳腺形成皱襞，否则可能会导致乳腺成像中的高亮信号出现。摆位是第一步，也是最重要的一步，摆位不合适可能会导致后续磁敏感伪影的产生。

二、蒙片抑脂问题：在一些中心频率预置中，脂肪和水波峰可能不容易辨别。中心频率选择错误可能会导致蒙片抑脂不均。遇到这一情况，可通过以下三种方法解决。

方法一：自动匀场。①在三平面定位图像左下角输入“TS”回车得到以下图像，图中“Tuning：63873424”为该病人合适的中心频率值。

②点击Auto Prescan自动预扫描重新匀场，对比中心频率值。相近可继续扫描，若差距较大应选用手动匀场。

方法二：手动匀场。①在三平面定位图像左下角输入“TS”回车得到合适的中心频率值。②点击Manual Prescan手动预扫描，Makers下拉选择Vertical Hairline(垂直轴)，点击Transceiver Hardware Settings(收发机硬件设置)中的[Center Freq Fine](CFH)（精确中心频率），Volume下拉选择1，滑动REC进度条使之与右上角“HR（最高峰值）”相等。拖动垂直轴至最高峰，点击鼠标中间键确定；Volume下拉选择2，其余同上。操作完成，点击“Done”“Scan”即可开始扫描。

方法三：手动匀场。在三平面定位图像左下角输入“TS”回车得到合适的中心频率值。点击Manual Prescan手动预扫描，直接在Center Freq（AX）输入中心频率值。

三、弥散抑脂问题：由于双侧乳腺处于偏中心区域，乳腺后部是富含气体的肺部，乳腺周围直接临近气体，基于EPI信号采集的DWI成像对化学位移伪影又极度敏感，加上原弥散序列只设置一个匀场框，无法做到均匀匀场，这一系列导致原弥散序列很不稳定。现将弥散序列匀场框去除，沿用延迟增强序列双匀场框均匀匀场。若抑脂情况仍然不佳，可先进行延迟增强序列自动预扫描，再对弥散序列进行手动预扫描。

具体步骤为：①延迟增强序列：点击Auto Prescan自动预扫描重新匀场，对比中心频率值。相近可继续扫描，若差距较大应选用手动匀场。

②弥散序列：Manual Prescan→Done→Reference Scan→Scan。

四、硅胶假体序列：3D CUBE序列是基于FSE序列的三维容积成像，通过采用可变翻转角技术确保对比度更加稳定，联合容积并行采集技术使扫描速度明显提升，应用各向同性技术使采集后的图像可以进行任意面重建，有利于从各个角度评估术后假体的位置、形态、完整性以及并发症。Cube T2 fse Cor序列编辑图示如下：

五、乳腺波谱成像应用的是单体素乳腺波谱成像BREASE技术，利用增强后VIBRANT定位，根据病灶大小调整体素，对于边缘不规则的病灶可在体素内放置饱和带。具体操作步骤为：选定病变最大层面，在病变处放置体素，体素大小设定为16.0×16.0×16.0mm，分别在该层面体素的四个角以及前后放置六个饱和带，开始扫描。

乳腺动态增强扫描提示左侧乳腺内一强化比较明显的占位病变，该病变在乳腺波谱成像时显示病灶内3.2ppm处的胆碱峰水平提高，这支持病变可能为恶性病变。

六、T2 Mapping序列是采用FSE（快速自旋回波）序列，使用8个180°重聚脉冲，采集8个Echo的信号值，拟合出目标ROI的T2衰减曲线，测量T2平均值。T2值的大小主要是受到组织含水量大小的影响，有研究结果表示，在乳腺恶性肿瘤中的T2值（均值82.69ms）显著低于良性肿瘤的T2值（均值95.48ms），可作为乳腺MRI诊断的新辅助手段。序列编辑步骤与矢状T2基本相同，唯一需注意的是扫描层数最多设置为八层。扫描结果如下图：